In gravidanza numerosi sono gli esami che bisogna fare e spesso viene fatta confusione, sicuramente le indicazioni guida dovrebbe darle il proprio ginecologo, ma non tutti lo fanno in modo chiaro!

indexDi seguito sono elencate le visite e le prestazioni che vengono richieste nel corso della gravidanza fisiologica (con decorso normale) divise per trimestre e settimane di gravidanza.

In fucsia ho messo quelle che sono esenti da ticket e quindi gratuite e che vengono generalmente richiesti dallo specialista come previsto dal decreto Ministeriale del 1998, in nero quelle che non sono esenti da ticket e quindi a pagamento e che potrebbero non essere richieste dallo specialista.

I TRIMESTRE

Entro la 13° settimana

EMOCROMO: Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV., F. L. H

GRUPPO SANGUIGNO ABO e Rh (D), qualora non eseguito in funzione preconcezionale

ASPARTATO AMINOTRANSFERASI (AST) (GOT)

ALANINA AMINOTRANSFERASI (ALT) (GPT)

VIRUS ROSOLIA ANTICORPI: in caso di IgG negative, entro la 17ª settimana

TOXOPLASMA ANTICORPI (E.I.A.): se immune (in caso di IgG negative) si devono ripetere ogni 30-40 gg. fino al parto (esami toxoplasmosi)

TREPONEMA PALLIDUM ANTICORPI (Ricerca quantit. mediante emoagglutin. passiva) [TPHA]: qualora non eseguite in funzione preconcezionale esteso al partner

TREPONEMA PALLIDUM ANTICORPI ANTI CARDIOLIPINA (Flocculazione) [VDRL] [RPR]: qualora non eseguite in funzione preconcezionale esteso al partner

VIRUS IMMUNODEF. ACQUISITA [HIV 1-2] ANTICORPI

GLUCOSIO

URINE ESAME CHIMICO FISICO E MICROSCOPICO

ECOGRAFIA OSTETRICA

ANTICORPI ANTI ERITROCITI [Test di Coombs indiretto]: in caso di donne Rh negativo a rischio di immunizzazione il test deve essere ripetuto ogni mese; in caso di incompatibilità AB0, il test deve essere ripetuto alla 34ª-36ª settimana.

PT PTT

HCV HbsAg

Citomegalovirus IgG- IgM

Creatininemia

HSV1-HSV2

TSH FT3 FT4

Visita cardiologica con ECG

Pap test (se non effettuato da tre anni

Villocentesi

Tra 11 settimane + 0 gg e 13 settimane + 6 giorni: analisi del sangue e ecografia con transulecza nucale (ultratest)

II TRIMESTRE

Tra la 14ª e la 18ª settimana:

URINE ESAME CHIMICO FISICO E MICROSCOPICO (*)

ANTICORPI ANTI ERITROCITI [Test di Coombs indiretto]: in caso di donne Rh negativo a rischio di immunizzazione il test deve essere ripetuto ogni mese;

TOXOPLASMA ANTICORPI (E.I.A.): se immune (in caso di IgG negative) si devono ripetere ogni 30-40 gg. fino al parto (esami toxoplasmosi)

VIRUS ROSOLIA ANTICORPI: in caso di IgG negative

Glicemia

Emocromo

Amniocentesi

Esame premorfologico

Tra la 19ª e la 23ª settimana:

URINE ESAME CHIMICO FISICO E MICROSCOPICO (*)

ECOGRAFIA OSTETRICA (ecografia strutturale o morfologica) tra la 19+0 e la 21+0

ANTICORPI ANTI ERITROCITI [Test di Coombs indiretto]: in caso di donne Rh negativo a rischio di immunizzazione il test deve essere ripetuto ogni mese;

TOXOPLASMA ANTICORPI (E.I.A.): se immune (in caso di IgG negative) si devono ripetere ogni 30-40 gg. fino al parto (esami toxoplasmosi)

VIRUS ROSOLIA ANTICORPI: in caso di IgG negative

EMOCROMO

GLUCOSIO

Citomegalovirus IgG- IgM (se negativa IgG)

Tra la 24ª e la 27ª settimana:

GLUCOSIO

URINE ESAME CHIMICO FISICO E MICROSCOPICO (*)

TOXOPLASMA ANTICORPI (E.I.A.): se immune (in caso di IgG negative) si devono ripetere ogni 30-40 gg. fino al parto (esami toxoplasmosi

ANTICORPI ANTI ERITROCITI [Test di Coombs indiretto]: in caso di donne Rh negativo a rischio di immunizzazione il test deve essere ripetuto ogni mese;

VIRUS ROSOLIA ANTICORPI: in caso di IgG negative

CURVA DA CARICO DI GLUCOSIO (75g e prelievi dopo 60 minuti e 120 minuti)

Citomegalovirus IgG- IgM (se negativa IgG)

EMOCROMO

III TRIMESTRE

Tra la 28° settimana e la 32°

TOXOPLASMA ANTICORPI (E.I.A.): se immune (in caso di IgG negative) si devono ripetere ogni 30-40 gg. fino al parto (esami toxoplasmosi

ANTICORPI ANTI ERITROCITI [Test di Coombs indiretto]: in caso di donne Rh negativo a rischio di immunizzazione il test deve essere ripetuto ogni mese;

VIRUS ROSOLIA ANTICORPI: in caso di IgG negative

EMOCROMO: Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV., F. L.

FERRITINA [P/(Sg)Er]: in caso di riduzione del volume globulare medio

URINE ESAME CHIMICO FISICO E MICROSCOPICO (*)

ECOGRAFIA OSTETRICA del III trimestre

Citomegalovirus IgG- IgM (se negativa IgG)

AST, ALT

Velocimetria doppler fetale

Fra la 33ª e la 37ª settimana:

TOXOPLASMA ANTICORPI (E.I.A.): se immune (in caso di IgG negative) si devono ripetere ogni 30-40 gg. fino al parto (esami toxoplasmosi

ANTICORPI ANTI ERITROCITI [Test di Coombs indiretto]: in caso di donne Rh negativo a rischio di immunizzazione il test deve essere ripetuto ogni mese;

VIRUS ROSOLIA ANTICORPI: in caso di IgG negative

VIRUS EPATITE B [HBV] ANTIGENE HBsAg

VIRUS EPATITE C [HCV] ANTICORPI

EMOCROMO: Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV., F. L.

URINE ESAME CHIMICO FISICO E MICROSCOPICO (*)

VIRUS IMMUNODEF. ACQUISITA [HIV 1-2] ANTICORPI in caso di rischio anamnestico

Citomegalovirus IgG- IgM (se negativa IgG)

Tampone vaginale rettale per streptococco B

Elettrocardiogramma

Cardiotocografia @CTG]

Tra la 38ª e la 40ª settimana:

URINE ESAME CHIMICO FISICO E MICROSCOPICO (*)

TOXOPLASMA ANTICORPI (E.I.A.): se immune (in caso di IgG negative) si devono ripetere ogni 30-40 gg. fino al parto (esami toxoplasmosi

ANTICORPI ANTI ERITROCITI [Test di Coombs indiretto]: in caso di donne Rh negativo a rischio di immunizzazione il test deve essere ripetuto ogni mese;

VIRUS ROSOLIA ANTICORPI: in caso di IgG negative

Citomegalovirus IgG- IgM (se negativa IgG)

GLUCOSIO

Azotemia

Ctretatininemia

Uricemia

PT PTT

Pseudoclinesterasi

CPK

Elettroliti

AST ALT

Bilirubinemia

Elettroforesi proteica

Cardiotocografia [CTG]

Dalla 41ª settimana:

ECOGRAFIA OSTETRICA: su specifica richiesta dello specialista

CARDIOTOCOGRAFIA: su specifica richiesta dello specialista; se necessario, monitorare fino al parto.

imagesIl servizio sanitario pubblico offre gratuitamente l’amniocentesi (si effettua dopo la 15 settimana di gravidanza) e la villocentesi (si effettua a partire dalla 10 settimana di gravidanza) in presenza di specifici fattori di rischio: in caso di età materna uguale o superiore a 35 anni al momento del concepimento, se uno o entrambi i genitori sono portatori di anomalie cromosomiche o genetiche, in presenza di anomalie malformative evidenziate con l’ecografia, in caso di precedenti gravidanze con patologie cromosomiche e, infine, se un esame per la valutazione probabilistica del rischio di sindrome di Down, come il Bitest, ha fornito un esito uguale o superiore a 1/250.

Per quanto riguarda le tre ecografie che il SSN passa in convenzione, vi consiglio (almeno qui nel Lazio è così) di prenotarle con largo anticipo, poco dopo aver fatto il test di gravidanza con esito positivo, recatevi dallo specialista o dal medico generico per farvi prescrivere le tre ecografie con l’indicazione della settimana in cui deve essere effettuata (come indicato sopra) e prenotarle tutte e tre subito, in modo da poter scegliere la struttura che più preferite.

Io la TN e bitest per questa seconda gravidanza, sono riuscita a prenotarlo all’ASL RMA S. Anna di Roma, uno dei migliori centri per la diagnosi prenatale, mentre la morfologica al Policlinico Gemelli e la flussimetria nell’ospedale dove partorirò al Cristo Re.

Quando ero in attesa di Giorgia, non sapevo questa cosa e alla fine dovetti fare tutte le ecografie a pagamento!

4 commenti il Esami esenti in gravidanza

  1. Ciao. Beata te…da noi nel Veneto non si possono prenotare subito anche se hai già le impegnative. Purtroppo le puoi prenotare con un massimo di due mesi. Io sono riuscita a farle per miracolo ma in tre strutture differenti e nell’ultima non di sono accorti di una sofferenza della bambina così ho dovuto ricorrere al cesareo d’urgenza alla 33ºsettimana. Se dovessi avere un’altra gravidanza le andrei a fare a pagamento almeno mi evito lo stress. Saluti e auguri.

    • Ciao Sofia, grazie x aver scritto come funziona in Veneto,purtroppo viviamo nella stessa Nazione ma ogni regione è a se, sopratutto per quanto riguarda la sanità! Mi dispiace per la tua esperienza e spero che la tua bimba ora stia bene!!!! Auguroni

  2. Stessa situazione, non sapevo che bisognasse prenotare tutto appena hai il test positivo! Ho dovuto pagare praticamente tutto, compresa l’amniocentesi!

    • Ciao Giulia, eh si se una non sa queste cose bisogna fare tutto a pagamento, anche io per la prima gravidanza ho pagato tutte le ecografie!

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